认识川崎病:儿童患者的常见症状与警示信号

川崎病(Kawasaki disease)是一种以日本儿科医生Tomisaku Kawasaki命名的疾病,它是一种原因不明的急性发热出疹性疾病,主要影响婴幼儿和5岁以下的儿童。该疾病由于会引起心脏冠状动脉炎,严重者可能导致冠状动脉瘤,因此早期识别和治疗至关重要。以下是一些关于川崎病的常见症状和警示信号:

  1. 持续发热:通常超过五天,且对常规退烧药物反应不佳。
  2. 双侧结膜充血:这通常是双眼球结膜的血管明显扩张所致,但眼睛本身并不发红。
  3. 口唇变化:嘴唇可能干裂或皲裂,有时伴有草莓舌(舌乳头肿胀导致舌头表面呈红色突起状)。
  4. 手足改变:手掌和脚底可能会出现红斑,指趾端水肿,恢复期则可能出现脱皮现象。
  5. 躯干部多形性红斑:即在躯干部出现多种形状和大小的皮疹。
  6. 颈淋巴结肿大:单侧或双侧颈部淋巴结肿大,尤其是那些直径大于1.5厘米的淋巴结。

以上这些症状并非所有患者都会出现,而且它们也可能是其他疾病的症状。然而,当孩子出现以下至少两个主要症状,加上上述任何两项次要症状时,应考虑诊断为川崎病:

  • 持续发热超过五天;
  • 双侧结膜充血;
  • 口唇干裂/草莓舌;
  • 手足红斑和/或指趾端水肿;
  • 躯干部的多形性红斑。

如果怀疑患有川崎病,医生会进行一系列检查来确认诊断,包括血液检测以评估炎症水平和其他指标,以及心电图和超声心动图等心脏功能测试。及早确诊有助于开始适当的治疗,主要是通过静脉注射免疫球蛋白(IVIG)和阿司匹林疗法来减少炎症和预防心血管并发症的发生。

家长应该密切关注孩子的活动力状况,如果发现孩子比平常更容易疲倦或不愿意玩耍,或者出现腹痛、头痛或其他异常症状,应及时就医。此外,即使症状消失后,仍需定期复查心超,以确保冠状动脉恢复正常大小。

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